De pagina kan niet geopend worden, op dit moment is het Form niet actief.
Den Haag Lacrosse
Voor verdere vragen kunt u contact opnemen met Den Haag Lacrosse.
Den Haag Lacrosse
Lidmaatschap 2022-2023 Den Haag Lacrosse
De volledige kosten bestaan uit contributiekosten en eenmalige administratiekosten van €11,75. Deze kosten dienen ook betaald te worden bij vroegtijdige opzegging.
Bij geen opzegging (vóór 1 juli 2023) wordt het lidmaatschap aan het einde van het seizoen automatisch verlengd.
Naam speler
(verplicht)
Indien jeugdspeler: Naam ouder/verzorger
(verplicht)
E-mailadres
(verplicht)
Telefoonnummer
(verplicht)
Geboortedatum (DD-MM-JJJJ)
(verplicht)
Volledige adres
Ik mij graag opgeven voor:
(verplicht)
Maak een keus
Jeugdlid (contributiekosten: €104,91 + eenmalige inschrijvingskosten: €11,75)
Seniorlid heel seizoen (contributiekosten: €201,72 + eenmalige inschrijvingskosten: €11,75)
Seniorlid half seizoen (alleen voor uitwisselingsstudenten) (contributiekosten: €100,86 + eenmalige inschrijvingskosten: €11,75)
Rekeningnummer (IBAN)
(verplicht)
Foto's: Geef je toestemming voor het plaatsen van foto's waar jij (of jouw kind) op staat op social media?
(verplicht)
Maak een keus
Ja
Nee
Anders. Specificeer dit bij eventuele opmerkingen.
Video's: Geef je toestemming voor het plaatsen van video's waar jij (of jouw kind) op staat op social media?
Maak een keus
Ja
Nee
Anders. Specificeer dit bij eventuele opmerkingen.
Flyers en posters: Mogen wij een foto van jou (of jouw kind) gebruiken voor flyers en posters?
Maak een keus
Ja
Nee
Anders. Specificeer dit bij eventuele opmerkingen.
Door dit formulier in te vullen en op te sturen, ga je akkoord met het volgende: indien je kiest voor het overmaken van de contributie via automatische incasso, mogen wij, Den Haag Lacrosse, het geld van je rekening laten afschrijven. Indien er tijdens het eerste incassomoment te weinig geld op je rekening staat, wordt dit bedrag alsnog op een later moment afgeschreven.
(verplicht)
Eventuele opmerkingen
Om je in te schrijven bij de Nederlandse Lacrosse Bond (NLB) hebben wij ook een pasfoto en een kopie van je ID nodig. Zonder deze gegevens kunnen we je niet inschrijven en ben je dus ook niet speelgerechtigd! Stuur deze gegevens naar secretaris@denhaaglacrosse.com Door dit vakje aan te vinken, ga akkoord met bovenstaande.
(verplicht)