Hart voor Medemblik - Lidmaatschap

Keuze bijdrage lidmaatschap

Bedrag (Jaarlijks)

€10,00

Naam(verplicht)

E-mailadres(verplicht)

Telefoonnummer

Adres(verplicht)

Postcode(verplicht)

Woonplaats(verplicht)

Vrijwilligers

Nieuwsbrief

Rekeninghouder(verplicht)

Rekeningnummer (IBAN)(verplicht)

U staat ClubCollect toe om in naam van Hart voor Medemblik elk jaar een betaling van € 10,00 van uw rekening af te schrijven op 27 mei. U kunt dit op elk moment stopzetten.

Om mijn betaling te kunnen verwerken, ga ik akkoord met de Algemene voorwaarden en Privacy verklaring.