MSV Motordrenthe
Aanmelden lidmaatschap MSV Motordrenthe
Via dit formulier kunt u lid worden van MSV Motordrenthe.
Naam
(verplicht)
E-mailadres
(verplicht)
Straat + huisnummer
(verplicht)
Postcode
(verplicht)
Woonplaats
(verplicht)
Telefoonnummer
(verplicht)
Geboortedatum
(verplicht)
Geslacht
(verplicht)
Man
Vrouw
Contributiebetaling automatisch
(verplicht)
Maak een keus
Ja
Nee
IBAN nummer
(verplicht)
Crosslid t/m 8 jaar
€
50
,
00
−
+
Crosslid 9 t/m 12 jaar
€
75
,
00
−
+
Crosslid vanaf 13 jaar
€
125
,
00
−
+
Steunend lid
€
20
,
00
−
+
Totaal:
€
0
,
00
Betaalmethode
iDEAL
Creditcard betaling
Om mijn betaling te kunnen verwerken, ga ik akkoord met de
Algemene voorwaarden
en
Privacy verklaring
.