Studentenvereniging SSRA - Inschrijfformulier september 2025 MANNEN

Waarde aspirant-lid,

Wat leuk dat je de stap wil nemen om van je studententijd de mooiste tijd van je leven te maken!
Middels dit formulier kun je je officieel aanmelden.

Met amicale groet,
Audacia Buccae
Algemeen Bestuur der Studentenvereniging SSRA 2024-2025

Bedrag

€59,50

+ € 0,50 administratiekosten.

Voornaam(verplicht)

Achternaam(verplicht)

E-mailadres(verplicht)

Geslacht(verplicht)

Man

Vrouw

Non Binair

Anders

Geboortedatum(verplicht)

Telefoonnummer(verplicht)

Nood contactpersoon en telefoonnummer(verplicht)

Adres(verplicht)

Postcode + woonplaats(verplicht)

IBAN(verplicht)

Onderwijsinstelling(verplicht)

Studie(verplicht)

Studentnummer(verplicht)

dieet wensen

Belangrijke/medische informatie

Betaalmethode

iDEAL

Om mijn betaling te kunnen verwerken, ga ik akkoord met de Algemene voorwaarden en Privacy verklaring.