Nieuwe Netwerk
Persoonlijke gegevens
Indien u gegevens van minderjarigen importeert kunt u wegens privacyredenen het best gevoelige informatie achterwege laten die niet nodig is voor de factuur. Zo kunt u initialen gebruiken in plaats van de volledige voornaam.
Contactgegevens
Vul bij voorkeur een mobiel nummer in.

Vul een aantal velden in om je adres te vinden

Betalingsgegevens

Hoe wil je voortaan betalen?

  • Ik verklaar dat ik de rekeninghouder of rekeningbeheerder ben.
  • Door ondertekening van dit machtigingsformulier, geeft u toestemming aan (A) ClubCollect een opdracht te sturen aan uw bank om uw rekening te debiteren en aan (B) uw bank uw rekening te debiteren conform de opdracht van ClubCollect. U heeft ondermeer het recht op terugboeking door uw bank conform de met uw bank overeengekomen voorwaarden. Een verzoek tot terugboeking moet ingediend worden binnen 8 weken vanaf de datum waarop uw rekening werd gedebiteerd.
Andere gegevens

VWI is een netwerkgroep voor vrouwen met affiniteit voor de 'life sciences'.

We sturen in principe maandelijks een nieuwsbrief en een aankondiging van een bijeenkomst.

Bij welke organisatie werk je?

Groepsleden

Via dit formulier kun je deelnemer worden van het Nieuwe Netwerk en / of het Vrouwennetwerk Wageningse Ingenieurs.