U.P.V. Alcmaeon
Persoonlijke gegevens
Als je onderstaand formulier invult en bevestigt, zal je inschrijving worden bekeken en krijg je zo snel mogelijk een bevestiging van je lidmaatschap. Alle gegevens die je hier invult worden zorgvuldig behandeld en nooit aan derden verstrekt. Heb je vragen? Stuur ons gerust een mailtje.
Contactgegevens
Vul bij voorkeur je persoonlijke mailadres in, zodat we je altijd kunnen bereiken

Vul een aantal velden in om je adres te vinden

Betalingsgegevens

Je kan de contributie alleen betalen middels een automatische incasso. Vul hier je rekeningnummer in om dit te autoriseren. Dit rekeningnummer vind je op je bankpas, en begint doorgaans met NL.

Met het invullen van mijn IBAN geef ik toestemming om de lidmaatschapskosten automatisch van mijn rekening af te laten schrijven.

Andere gegevens

Wordt ook lid van een AlcFamily! Hierbij wordt je gekoppeld aan leden van meerdere jaarlagen om samen leuke activiteiten te ondernemen en je krijgt speciale familiekortingen. Lees hier meer over op de site van Alcmaeon.

Vakdispuut der Neurowetenschappen Brainwave. Lees hier meer over op de website van Brainwave.

De exacte dag hoeft niet te kloppen, maar de maand en het jaar zijn wel belangrijk.

Als je ook actief wilt worden in een commissie dit jaar, kijk dan op de website bij inschrijven commissie of kom langs de Alcmaeonkamer, Langeveld E1.46.

Groepsleden

Met het inleveren van dit inschrijfformulier bevestig je je inschrijving bij Alcmaeon. Ik wil lid worden bij U.P.V. Alcmaeon, ik ga akkoord met het privacybeleid en ik betaal jaarlijks €20,00 met een maximale verhoging van 20 procent. Storneringskosten zijn voor mijn eigen rekening. Daarmee word ik lid voor de duur van mijn studie (tot wederopzegging). Ik kan gratis of met korting activiteiten bezoeken. Ten slotte verklaar ik dat ik alles naar waarheid heb ingevuld.