Vrouwen in institutioneel Pensioen
Persoonlijke gegevens
Indien u gegevens van minderjarigen importeert kunt u wegens privacyredenen het best gevoelige informatie achterwege laten die niet nodig is voor de factuur. Zo kunt u initialen gebruiken in plaats van de volledige voornaam.
Contactgegevens

Vul een aantal velden in om je adres te vinden

Betalingsgegevens

Bij aanmelding betaling via Ideal. Bij de nieuwe facturatie zal gebruik worden gemaakt van automatische incasso.

  • Ik verklaar dat ik de rekeninghouder of rekeningbeheerder ben.
  • Door ondertekening van dit machtigingsformulier, geeft u toestemming aan (A) ClubCollect een opdracht te sturen aan uw bank om uw rekening te debiteren en aan (B) uw bank uw rekening te debiteren conform de opdracht van ClubCollect. U heeft ondermeer het recht op terugboeking door uw bank conform de met uw bank overeengekomen voorwaarden. Een verzoek tot terugboeking moet ingediend worden binnen 8 weken vanaf de datum waarop uw rekening werd gedebiteerd.
Andere gegevens

"Waar bent u werkzaam en in welke functie?"

Groepsleden